申請届出用紙INDEX
申請届出用紙INDEX
各種申請届出書
主な申請書や届出用紙の様式を提供しています。 お手持ちのプリンターにて印刷の上、ご利用ください。
和泉市火災予防条例
防火対象物使用開始（変更）届出書（その１）（PDF：102.9KB）
防火対象物使用開始（変更）届出書（その２）（PDF：10.1KB）
炉・厨房機器・温風暖房機・ボイラー設備等 設置（変更）届出書（PDF：50.1KB）
燃料電池発電設備 ・発電設備 ・変電設備 ・蓄電池設備 設置（変更）届出書（PDF：45.2KB）
水素ガスを充てんする気球の設置（変更）届出書（PDF：62.4KB）
火災とまぎらわしい煙又は火炎を発するおそれのある行為の届出書（PDF：29.7KB）
少量危険物 指定可燃物等貯蔵、取扱（変更・廃止）届出書（PDF：33.8KB）
少量危険物 指定可燃物等貯蔵、取扱タンク水張水圧検査申請書（PDF：52.3KB）
喫煙 裸火の使用 危険物品 の持込みの承認申請書（PDF：34.2KB）
危険物関係
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 設置許可申請書（PDF：8.4KB）
第一種/第二種 販売取扱所構造設備明細書（PDF：3.4KB）
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 変更許可申請書（PDF：8.4KB）
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 仮使用承認申請書 （PDF：7.9KB）
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 完成検査申請書（PDF：7.9KB）
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 完成検査前検査申請書（PDF：8.7KB）
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 品名・数量・指定数量の倍数変更届出書 （PDF：8KB）
危険物 製造所／貯蔵所／取扱所 廃止届出書（PDF：31.4KB）
危険物保安統括管理者選任・解任届出書 （PDF：7.7KB）
地下貯蔵タンク等の在庫の管理及び危険物の漏えい時の措置に関する計画届出書（PDF：10.5KB）
危険物製造所等設置者の住所、名称、氏名変更届出書 （PDF：76KB）
危険物製造所／貯蔵所／取扱所 運営管理者届出書 （PDF：83.2KB）
危険物製造所／貯蔵所／取扱所 休止（再開）届出書 （PDF：8KB）
危険物製造所等における危険作業届出書 （PDF：8.1KB）
危険物保安監督者職務代行者選任・解任届出書 （PDF：77.2KB）
休止中の地下貯蔵タンク又は二重殻タンクの漏れの点検期間延長申請書（PDF：36.9KB）
休止中の地下埋設配管の漏れの点検期間延長申請書（PDF：35.9KB）
消防用設備関係
防災管理に係る消防計画作成（変更）届出書 （PDF：62.5KB）
その他の届出関係等
自衛消防訓練の実施について届出書（事業所・マンション等） （PDF：6.1KB）
訓練指導について依頼書（個人・団体） （PDF：15.7KB）
消防活動空地関係
消防活動空地等の確保に関する指示書（３階） （PDF：20.1KB）
消防活動空地等の確保に関する指示書（４階以上） （PDF：20KB）
消防水利関係
防火水槽設計届（私設・公設とも）
公設・私設防火水槽設計届必要書類一覧表（防火水槽1基につき）
- 防火水槽設計届出書：2通
- 防火水槽設置に関する指示書：2通
- 付近見取図：2通
- 敷地配置図：2通
- 防火水槽配置図：2通
- 設計図書（2次製品の場合はパンフレットでも可）：2通
- 配筋図面（1次製品の場合のみ）：2通
- 型式認定書（2次製品の場合のみ）：2通
- 採水口構造図（採水口設置時）：2通
- 防火水槽標識図・蓋図：2通
- 防火水槽鉄蓋構造図：2通
- 備考
注釈：上記の1.防火水槽設計届出書、2.防火水槽設置に関する指示書、10.防火水槽標識図・蓋図は次のリンクよりPDFファイルがダウンロードできます。
（公設設計届）
（私設設計届）
採水口
私設水利届
消防水利届出書必要書類一覧表（防火水槽1基につき）
- 消防水利届出書：2通
- 指定消防水利承諾書：2通
- 付近見取図：2通
- 開発地計画平面図：2通
- 防火水槽配置図：2通
- 防火水槽構造図（2次製品の場合はパンフレットでも可。但し、型式認定書必要）：2通
- 採水口構造図（採水口設置時）：2通
- 防火水槽鉄蓋構造図：2通
- 各検査工程写真：2通
- 標示板・蓋の設置後の写真：2通
- 備考
注釈：上記の1.消防水利届出書、2.指定消防水利承諾書は次のリンクよりPDFファイルがダウンロードできます。
注釈：消防水利廃止届出書につきましても次のリンクよりダウンロードできます。
公設寄付申込
寄付申込書必要書類一覧表（土地なし防火水槽のみ）
- 寄付申込書（土地なし防火水槽のみ用）：2通
- 防火水槽施設設置構造図（二次製品の場合はパンフレット及び認定書も添付）：2通
- 公図（文筆後のもの）：2通
- 地籍測量図：2通
- 付近見取り図：2通
- 防火水槽位置図（住宅地図）：2通
- 防火水槽鉄蓋構造図：2通
- 工程写真（標示板及び防火水槽蓋の写真も添付）：2通
- 備考
注釈：上記の1.寄付申込書（土地なし防火水槽のみ用）は次のリンクよりPDFファイルがダウンロードできます。
寄付申込書必要書類一覧表（土地付き防火水槽）
- 寄付申込書（土地付き防火水槽用）：3通
- 防火水槽施設設置構造図（二次製品の場合はパンフレット及び認定書も添付）：3通
- 登記承諾書：3通
-
個人の場合は、印鑑証明書（原本1通、コピー2通でも可）：3通
法人の場合は、印鑑証明書（原本1通、コピー2通でも可）：3通、資格証明書（原本1通、コピー2通でも可）：3通 - 登記簿謄本：3通
- 登記原因証明情報：3通
- 公図（文筆後のもの）：3通
- 地籍測量図：3通
- 位置図（住宅地図）：3通
- 防火水槽鉄蓋構造図：3通
- 工程写真（標示板及び防火水槽蓋の写真も添付）：3通
- 備考
注釈：上記の1.寄付申込書（土地付き防火水槽用）、3.登記承諾書、6.登記原因証明情報は次のリンクよりPDFファイルがダウンロードできます。
消防証明願出書関係
救急届出関係等
応急手当普及員による普及啓発活動実施結果報告書（PDF：49.2KB）
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