障がい福祉課での手続きに係る申請書様式について
障がい福祉課での手続きにかかる申請書をダウンロードできます
障がい福祉課での各種手続きについて、郵送でのお手続きでも受付しています。(添付書類が必要な場合がありますので、郵送申請をご利用の場合は下記までお問い合わせください。)また、下記の書類を使用する場合はすべてA4サイズでプリントアウトしてください。
以下は各種手続きの申請書です。
身体障がい者手帳に関するもの
はじめての方は下記の申請書になります。
再認定・紛失等の申請書は下記になります。
身体障がい者手帳再交付申請書(PDFファイル:63.7KB)
転入・氏名変更等の申請書は下記になります。
身体障がい者手帳居住地・氏名変更届(PDFファイル:49.8KB)
療育手帳に関するもの
はじめての方は下記の申請書になります。
更新の方は下記の申請書になります。
紛失等の申請書は下記になります。
精神障がい者保健福祉手帳に関するもの
精神障がい者保健福祉手帳申請書・届出書(PDFファイル:99.7KB)
診断書(精神障がい者保健福祉手帳用)(PDFファイル:324KB)
補装具・日常生活用具に関するもの
補装具費(購入・借受け・修理)支給申請書(PDFファイル:63.6KB)
ストマ・紙おむつ等の申請は下記になります。
日常生活用具(給付・貸与)申請書(PDFファイル:65.5KB)
自立支援医療(更生・育成)に関するもの
更生医療同意書兼世帯状況申出書(PDFファイル:82.5KB)
育成医療同意書兼世帯状況申出書(PDFファイル:113.5KB)
自立支援医療(精神通院)に関するもの
下記よりダウンロードしてください。
和泉市重度障がい者福祉タクシーに関するもの
和泉市重度障がい者福祉タクシー利用申請書(PDFファイル:43.3KB)
(タクシーチケットは簡易書留で住所地に送付しますので、申請書郵送時、返送用の切手も同封してください。)
この記事に関するお問い合わせ先
〒594-8501
大阪府和泉市府中町二丁目7番5号
和泉市 福祉部 障がい福祉課
電話: 0725-99-8133(直通)
ファックス:0725-44-0111
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更新日:2022年01月25日